Osteochondroz, bitişik vertebralar, intervertebral birləşmələrin, maneəli birləşmələrin və sinir sisteminin və qan damarlarının patoloji prosesinin iştirakı ilə, intervertebral diskin pulpik nüvəsinin məğlubiyyətinə əsaslanan, onurğanın ən ağır lezyonunun ən ağır formasıdır.
Osteokondrozun ən çox yayılmış formalarından biri, bel bölgəsinin osteokondrozu və ya daha dəqiq, lumbosakral bel. Bir çox - həm kişilər, həm də qadınlar - belin aşağı arxa, sakrum, aşağı ekstremitələrdə, müxtəlif növ lombar osteokroskroz və onun ağırlaşmalarının səbəb olduğu bel ağrısı ilə tanışdırlar. Müvəqqəti əlillik və əlilliyin səbəbləri arasında bu xəstəlik ilk yerlərdən birini tutur.
Xəstəliyin gedişi xroniki, ümumiyyətlə ağırlaşmaların dövrləri ilə. Ən çox, bel linema qaldırma və çəkilərin, hipotermi, stress və yaralanma təhvil verilməsinin osteokondrozunun osteokondrozunun kəskinləşməsi.
Lomber onurğanın osteokondrozu - səbəblər, baş verən və inkişaf mexanizmi
Osteokondrozun birmənalı səbəbi yox idi, xəstəlik polifaver hesab olunur. Ən populyar nəzəriyyə, onurğanın osteokondrozunun səbəbi, onurğa seqmentlərin həddindən artıq yüklənməsinə, nəticədə meydana gəlməsinin və oynaqların pisləşməsinə səbəb olan əzələlərin, mezyonların və oynaqların pisləşməsinə səbəb olan əzələlərin və ya hipotiyonların daimi həddindən artıq olmasıdır osteokondroz.
İntervertebral disklərin vaxtından əvvəl yaşlanmasına səbəb endokrin və metabolik pozğunluqlar, osteokondrozun, otoimmün pozğunluqlarının və mikrotrauma inkişafına irsi meyl, medabol meylli ola bilər. Daxili orqanlarla əlaqəli, yəni onurğanın osteokondrozunun inkişafındakı patologiyalarla əlaqəli mənfi rol da sübut edilmişdir. Xəstəliyin inkişafında əhəmiyyətli rol, mənfi irsiyyətə aiddir. Lombar osteokondrozunun görünüşünə irsi amillərin töhfəsi təxminən 60% -dir, qalan hissəsi onurğaya mənfi təsirli amillərə aiddir.
Həm Lomberdə, həm də onurğanın digər hissələrində osteokondrozun inkişafına töhfə verən amillər çoxdur. Onların əsasları: Düzgün duruş, hipodinamiya, beləliklə, ağırlıq köhnəlmiş, hormonal yenidən qurulma, endokrin və somatik xəstəliklərin, emosional stres, yaşda normal qan tədarükünün pozulması nəticəsində, zəif qidalanma nəticəsində. Bu amillərin onurğanın quruluşlarında təsiri altında, kiçik birləşmələrdə susuzlaşdırma və qan dövranı pozğunluqları, artrosis və subluxation prosesləri, sümük böyümələri və disklər - yırtıqlar tədricən artır.
Lomber osteokondrozunun ən açıq səbəbləri ən çox oturaq həyat tərzi və arxa zədələnmiş hesab olunur. Buna görə, risk qrupu, ilk növbədə peşəsi arxa tərəfdəki yüklərlə birbaşa əlaqəli olan insanlar daxildir. Bu çox geniş peşələr - satıcı və ofisiantlar, cərrahlar və müəllimlər - iş vaxtının çox hissəsini dayandırmaq məcburiyyətində qalanların hamısıdır. Risk qrupuna inşaatçılar və hərəkətverici, eləcə də fəaliyyətin təbiətində, belində böyük yüklər olan idmançılar daxildir. Bundan əlavə, sürücülər, müxtəlif ofis işçiləri, proqramçılar - yəni iş görənlər və hipodinamiyanın əziyyət çəkənlər olanlar, Lomberin osteokondrozundan əziyyət çəkənlərdir.
Lomber onurğanın osteokondrozunun simptomları
At lomber osteokondroz Müxtəlif təbiətin ağrılı hissləri mümkündür. Bu, uzun bir oturacaq və ya yuxudan sonra baş verən, eləcə də kəskin atışma, eləcə də ən narahat pozada yaranan və düzəldilmə fürsətini təmin etmədən yaranan ağrı ola bilər. Ağrı sinir kökləri, onurğa sütununun, ödeminin və bel sümüklərinin innervasiya zonasında yerləşən əzələlərin və ligamentlərin qıcıqlanmasının qıcıqlanması və qıcıqlanmasının qıcıqlanması.
Ağrı sindromu radikemik strukturların (radikulopatiya), onurğa beyninin (sıxılma miyelopatiyasının sıxılmasının, onurğa beyninin sıxılması, onurğa beyninin köməyi və damarların daralma və damarların daralması (sıxılma-damar myelohemiya).
Sıxılma səbəbi ola bilər: intervertebral disklərin çıxması və yırtığı Nəticədə Lomber bölgəsinin osteokondrozu Onurğa, serebrospinal sinirləri və ya damar strukturlarının keçdiyi və müəyyən şərtlərdə (yöndəmsiz hərəkət, bədənin uğursuz bir dönüşü və s.), Sıxılma (sıxılma) baş verə bilər. Sinir quruluşlarının sıxılması müxtəlif ağrı sindromlarına, əzələ spazmlarına səbəb olur. Qan damarlarının sıxılması qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur - bu gəmidən və ya arteriya ilə qidalanan orqanın işemiyası başlayır.
Lomber onurğanın osteokondrozunun klinik sindromları
Lombar osteochondroz üçün klinik şəkil, onurğanın statistika və dinamikasında bir dəyişiklik) və onurğanın Lumbosacral bölgəsindəki nevrooloji və damar quruluşlarının funksiyasının pozulması kimi başa düşülən müşayiət olunan simptomlar tərəfindən müəyyən edilir.
Lomber osteokondrozunun vertebral sindromları
Lombar osteokondroz ilə, onurğalı sindrom aşağıdakı simptomlar kompleksi ilə xarakterizə olunur:
- Onurğa funksional-anatomik seqmentin konfiqurasiyasının pozulması: lordozda və ya skolyoz və ya lordoskoliozun düzləşməsi və ya (daha az) artması müşahidə olunur;
- Lomber bölgəsində hərəkətliliyin pozulması, hərəkətlərin həcmində azalma, həm dərin, həm də səthi çox insan əzələlərinin gərginliyinin səbəb olduğu əzələ-tonik dengesizlik;
- Refleks tonik əzələ gərginliyinə səbəb olan aktiv və passiv hərəkətlərlə yerli ağrı və ağrı;
- həm intervertebral disk, həm də, ümumiyyətlə, onurğalı-motor seqmentinin bahar motor funksiyalarının pozulması;
- Təsirə məruz qalan ərazidə onurğanın sümük-ligamament quruluşlarının (artan həssaslıq) (palpasiya zamanı ağrı, yerli (regional) vertebral və / və ya vertebrosonal ağrı sindromu).
Qeyd etmək vacibdir ki, Lomber şöbəsinin osteokondrozu ilə, onurğalı patologiyalar həmişə müşahidə olunur. Vertebral sindromun açıq klinik və morfoloji əlamətləri olmayan miyelopatiya, radikulopatiya və miyeladikulopatiya əlamətlərinin olması, bir qayda olaraq, xəstənin ibtidai ("-sorester olmayan"), sinir sisteminə ziyan vurur.
Ekstrokevral (refleks və sıxılma) Lomber onurğanın osteokondrozu üçün sindromlar
Extrotebral sindromlar iki böyük qrupa bölünür: refleks və sıxılma.
Refleks sindromlarıOnlar sıxılma və intervertebral dəliklər vasitəsilə onurğa kanalından yaranan sinirlərin köklərinin reseptorlarının reseptorlarının qıcıqlanmasından qaynaqlanır. Qıcıqlanmaya intervertebral yırtıq, sümük böyümələri, eləcə də damar iğtişaşları (ödem, qan dövranının pisləşməsi) və iltihabı səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, bu, yalnız yerli deyil, həm də əsəbi əsəbi dövründə əsəbi olan intensiv ağrılara səbəb olur - bu qədər "əks olunan ağrılar", əks olunan ağrı, və ya axmaq uzunluğunda) və ya axmaq ola bilər. Zədələnmiş sinirin innervasiya zonasında, bitki iğtişaşları (yanan, qarğıdalı, qüsurlu həssaslıq) mümkündür. MyoFascial ağrıları mümkündür - hərəkətləri məhdudlaşdırmağa səbəb olan əzələ spazmı.
Refleks sindromları Lumbago ("Shift"), xəstəliyin kəskin inkişafında və subakutlu və ya xroniki kursu olan lumbaljidə azalır.
Sıxılma sindromları, sıxılma, sinirlərin pozulması, qan damarlarının pozulması, lomber onurğa seqmentlərinin bölgəsindəki onurğa beyninin pozulması nəticəsində meydana gələn sindromlardır. Lumbosakral şöbəsinin osteokondrozu üçün sıxılma sindromları radikulyar və damar-qəhvəyi rəngə bölünür. Sıxılma sindromu xüsusi bir işi miyelopatiya - onurğa beyninin pozulmasıdır.
Çarə sindromları (radikulopatiya) ümumiyyətlə, serebrospinal kökləri pozuntularına səbəb olan diskin çıxıntıları ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə yaranan radikulyar simptomlar təsirlənmiş vertebral seqmentin səviyyəsinə uyğundur. Ən çox, L4-S1-nin kökləri təsirlənir.
Damar-qəhvəyi nevroloji pozğunluqlar onurğa və onunla keçən kök arteriyasında yırtıqın sıxılmasından qaynaqlanır. Eyni zamanda, "iflic isias" fəlakətçi, periferik parez və ya ayağın əzələlərinin iflici ilə xarakterizə olunan fəlakət inkişaf etdirə bilər. Belə hallarda, motor pozğunluqlarının görünüşü ağrıların yox olması ilə müşayiət olunur.
Daha da ağır nevroloji təzahürlər radikulyar-onurğa arteriyalarına ziyan vuran onurğa beyninə qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur. Eyni zamanda, xroniki rəngarəsiz miyelopatiya, ümumiyyətlə, onurğa beyninin lomber qalınlaşması səviyyəsində inkişaf edir.
Lomber şaquli radikulyar sindromların ən əlverişsiz versiyası "at quyruğunun" in sıxılmasıdır - bu qədər-caudal sindromu. Ən çox, bu, təsirlənmiş seqmentin səviyyəsində bütün kökləri sıxan diskin düşən vasitə yırtığı səbəb olur.
Lomber onurğanın osteokondrozu nədir? Onun simptomları nədir? Lomberin osteokondrozu necə müalicə etmək olar?
Lomber bölgəsinin osteokondrozunun klinik təsnifatı. Osteokondroz dərəcəsi
Lombar osteokondrozunun dərəcə görə təsnifatı xəstəliyin klinik təzahürlərinin sistematik xüsusiyyətləri üçün istifadə olunur. Bu təsnifat sistematik olaraq xəstəliyin simptomlarını təsvir edir və xəstənin ağrısı olan andan başlayır.
1 dərəcəsi osteokondroz
Kəskin bir hərəkətin və ya aşırma nəticəsində yaranan intervertebral disk baş verən zaman meydana gəlir. Bir qəfil ağrı ilə özünü göstərir, belində elektrik cərəyanının keçməsi hissi, əzələlərin refleksiv olaraq gərginləşir.
2 dərəcəsi osteokondroz
İkinci dərəcə intervertebral protrrusion və belin qeyri-sabitliyinin əlamətləri şəklində özünü göstərə bilər. Xroniki ağrı yüklərdə artır. Remissiya və ağırlaşmaların aralıqları alternativdir. Servikal bölgə boynundakı ağrı ilə xarakterizə olunur, bir mövqedə, baş ağrısında, başındakı ağrı, çiyin ağrısı, dövri narahatlıq və ya barmaqlarda çiyin ağrısı, dövri narahatlıq və ya uyuşmadan sonra. Lomber bölgəsi üçün - bel ağrısı, bel ağrısı, qluteal bölgəsində ağrı, sakrumdakı dövri ağrı, ayaqlarda tez-tez yorğunluq.
3 dərəcəsi osteokondroz
İntervertebral disk (təsirlənmiş sinir, qolların və ya ayaqları, baş ağrısı) və ya intervertebral yırtıqların uzaq əlamətləri, başgicəllənmə, başgicəllənmədə səs-küyün, başgicəllənmə, əzələ gücünün əlamətləri şəklində özünü göstərir. Ürək ritminin pozulması, nəfəs almaqda çətinlik çəkən;
4 dərəcəsi osteokondroz
Yırtıqların artıq özünü göstərmədiyi andan etibarən osteokondrozun dördüncü dərəcəsi, xəstəliyin təzahürləri azalda bilər, ancaq onurğaların sürüşməsi və ya bükülməsi simptomları hələ də bir-birlərinə nisbətəndir. Onebral cisimlərin (osteofaytların) böyümələrinin görüntüləri onlara qoşula bilər ki, bu da onurğa sinirlərini sıxışdıra və ya onurğa kanalının onurğa kanalının (onurğa beyni) (onurğa beyni iCHEMIA) sıxışdıra bilər. Bundan əlavə, dördüncü dərəcə, yırtıqın dərhal çıxarıldığı təqdirdə cərrahi müdaxilənin nəticələri (müxtəlif innervasiya, parez, iltihab).
Lomber onurğanın osteokondrozunun müalicəsi
İlk kəskin bel ağrısı ilə, Renal Kolik, Appendisit və ya təcili tibbi yardım tələb edən hər hansı digər xəstəliyin hücumunu istisna etmək üçün bir diaqnoz qoymaq üçün bir həkimə müraciət etmək lazımdır.
Arxa ağrının səbəbi məlumdursa və bu, bel belinin osteokondrozunun bu kəskinləşməsi, ilk növbədə, belin yükünü maksimum dərəcədə artırmaq lazımdır. Yataq istirahətini 3-7 günə qədər müşahidə etmək lazımdır - bəzən yalnız bu ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Ancaq bərpa sürətləndirmək üçün, bu, effektiv, müalicə budur. İnsan bədənində öz qoruyucu və sağlamlıq proseslərini stimullaşdırmalıdır. Müalicə, lezyonun lokalizasiyasını, xəstəliyin mərhələsi, bədənin funksional vəziyyətini və fərdi sistemlərini nəzərə almalıdır. Bu xəstəliyin cərrahi müalicəsi yalnız çox ağır hallarda göstərilir. Ən çox osteokondrozun mühafizəkar müalicəsinin müxtəlif üsulları istifadə olunur.
Lomber osteokondrozunun mühafizəkar müalicəsi
Mühafizəkar müalicə üsulları, ilk növbədə dərman müalicəsidir. Ağrıları azaltmaq üçün, eləcə də iltihabı azaltmaq üçün, eləcə də tez-tez vertebral sindromun səbəbi, qeyri-metr -in antiinflamaklıq dərmanları (NSAID), tablet şəklində - kəskin hallarda - enjeksiyon şəklində təyin olunur. Bəzən enjeksiyondan sonra, bir analjezik, ağrı sakitləşir və dərman maddənin müddəti bitdikdə belə davam etmir. Bu, ağrının əzələ kramplarına və əzələ gərginliyinə səbəb olan, öz növbəsində ağrıları gücləndirən, bu da ağrıları gücləndirir. Ancaq ağrı uzun müddət davam edərsə, NSAİD-lərin ümumiyyətlə müxtəlif yan təsirləri və uzun müddət istifadəsi istənməyən ağırlaşmalara səbəb ola bilər - qandakı lökositlərin sayının azalmasına, mədə-bağırsaq traktının fəsadlarının azalmasına səbəb ola bilər.
Tez-tez, sedativ (sakitləşdirici) agentlər, 1-3 həftə içində olan xəstələrin ümumi vəziyyətini, habelə kiçik dozalarla antidepresanların hamısını yaxşılaşdırmaq üçün təyin olunur. Lomber onurğanın osteokondrozu ilə, lazım olduqda, Novocaine blokadası istehsal olunur. Bu yaxınlarda, antikonvulsanların dərmanları ağrıları aradan qaldırmaq üçün uğurla istifadə etməyə başladı.
Sıxılma sindromlarını, əl terapiyası, dartma müalicəsi (onurğa dartması) azaltmaq və xüsusi hallarda istifadə olunur - cərrahiyyə.
Onurğanın ligamentöz və ardıcıllıq cihazlarının fiksasiya xüsusiyyətlərini zəiflədə, düzəltmə cihazlarından - korsetlər, yaxalar, sarğı və s. İstifadəsi tövsiyə olunur, çünki yalnız məhdud vaxt istifadə edilə bilər, çünki onlar istifadə edildikdə, əzələlərin zəifləməsi müşahidə olunur. Onurğa osteokondrozu olan xəstələr gələcəkdə öz əzələ korsetlərini gücləndirmək olduqca vacibdir.
Kəskin simptomları çıxarıldıqdan sonra əzələ fiksasiyası yaratmaq vəzifəsi birinci yerdə birinci yerdə, sonra zədələnmiş quruluşların regenerasiya proseslərini stimullaşdırır. Bunu etmək üçün terapevtik gimnastika, refleksologiya, masajdan istifadə edin. Bunu etmək üçün xondroprotektorlardan istifadə edin (qığırdaq toxumasını bərpa etmək üçün dərmanlar). Eləcə də qan damarlarının vəziyyətini yaxşılaşdıran (angioprotektorlar), vitaminlər, ilk növbədə B qrupu, sümük toxumasının vəziyyətini yaxşılaşdıran kalsium hazırlıqlarını artırır.
Onurğanın osteokondrozunun müalicəsi üçün fizioterapevtik prosedurlar geniş istifadə olunur. Toxuma ağrısı və ödemini azaldır, qan dövranını yaxşılaşdırır və əzələ fiksasiyasını stimullaşdırır. Prosedurlar birləşdirilə bilər, alternativdir. Fizioterapevtik müalicənin bu cür üsulları:
- arxa və təsirlənmiş ekstremitələrin təsirlənən ərazisinin daronvalizləşməsi;
- Elektroforez;
- Aşağı -Energy lazer radiasiyası;
- ultrasəs;
- maqnit sahəsinə məruz qalma;
- İstilik prosedurları.
Sanatoriya, palçıq, ozokeritik, parafin tətbiqləri, radio, sulfid, hidrogen sulfid, turpentin və digər hamamların şəraitində;
Tamamilə bərpa olunmasının inkişafı üçün olduqca uzun müddətdir, altıncı ayda baş verən əlverişli hallar altında olduqca uzun müddət lazımdır. Buna görə müalicə uzun olmalıdır. Bu, birləşmiş bir şəkildə aparılmalıdır, yəni fizioterapiya və fizioterapiya məşqləri olan dərmanlar birləşdirilmiş dərmanlardır.